IMRT: Ακτινοθεραπεία Διαμορφούμενης Έντασης

 

Τι είναι η IMRT

Η IMRT είναι μια νέα τεχνική ακτινοθεραπείας. Στην κλασική ακτινοθεραπεία η δέσμη της ακτινοβολίας έχει την ίδια ένταση, ή δύναμη, σε όλα τα σημεία του πεδίου. Συνήθως χρησιμοποιούνται 2 έως 4 πεδία για να συγκεντρώσουν τη δόση στον όγκο και το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο με το να στοχεύεις με προβολείς ένα άτομο στη σκηνή.

Η IMRT χρησιμοποιεί ηλεκτρονικό υπολογιστή προκειμένου να κατευθύνει κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας τα κινούμενα φύλλα που υπάρχουν μέσα στο γραμμικό επιταχυντή.

Τα φύλλα αυτά παραμένουν πιο πολύ χρόνο ανοιχτά στις περιοχές του πεδίου που "βλέπουν" τον όγκο και κλειστά στις περιοχές που "βλέπουν" τους φυσιολογικούς ιστούς. Με αυτόν τον τρόπο γίνεται αυτό που ονομάζουμε διαμόρφωση της έντασης, ή δύναμης, της ακτινοβολίας. Επιπλέον, οι δέσμες της ακτινοβολίας δίνονται από πολλές γωνίες ("βλέπουν" δηλαδή τον όγκο από πολλές γωνίες) παρέχοντας έτσι μεγαλύτερη δυνατότητα για διαμόρφωση των πεδίων.

Έτσι, η δόση της ακτινοβολίας "αγκαλιάζει" τον όγκο στόχο και αποφεύγει τα γειτονικά φυσιολογικά όργανα.

 

Τι προσφέρει η IMRT

Με την IMRT προφυλάσσονται τα φυσιολογικά όργανα που βρίσκονται κοντά στον όγκο και τα καρκινικά κύτταρα λαμβάνουν μεγαλύτερη δόση από τους φυσιολογικούς ιστούς. Επομένως, μειώνοντας τη δόση στους φυσιολογικούς ιστούς η IMRT προσφέρει δύο σημαντικά πλεονεκτήματα:

1) ελαττώνει την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών καλυτερεύοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών
2) δίνει τη δυνατότητα να αυξήσουμε τη δόση της ακτινοβολίας και να πετύχουμε καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα σε συγκεκριμένους όγκους.

 

Ποιοί οφελούνται περισσότερο από την IMRT;

Υπολογίζεται ότι ποσοστό μεγαλύτερο από 30% των ασθενών με καρκίνο μπορούν να ωφεληθούν σημαντικά από τη χρήση της IMRT. Υπάρχουν ορισμένοι όγκοι που το όφελος της IMRT έχει αποδειχθεί με κλινικές μελέτες, όπως:

✓ οι όγκοι κεφαλής και τραχήλου
✓ οι όγκοι μαστού
✓ οι όγκοι προστάτη
✓ οι παιδιατρικοί όγκοι
✓ οι όγκοι που υποτροπιάζουν και πρέπει να επανακτινοβοληθούν

αλλά και άλλοι καρκίνοι που, σε πολλές περιπτώσεις, η IMRT μπορεί να προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα όπως:

✓ όγκοι του πνεύμονα
✓ όγκοι του παγκρέατος
✓ όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος
✓ όγκοι του πρωκτού
✓ καθώς και κάθε όγκος που βρίσκεται πολύ κοντά σε φυσιολογικά όργανα